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“新版美国膳食指南” (DGA 2025-30):“用力过猛”的进步

1 月 7 日,美国农业部(USDA)和卫生与公众服务部(HHS)联合发布了《美国居民膳食指南(2025-2030)》。作为影响联邦政策、临床营养建议与公众饮食选择的权威文件,这是自 1980 年以来的第十次更新。

这次更新引发了前所未有的争议。

美国心脏协会(AHA)明确表达了对钠摄入量、红肉和乳制品中饱和脂肪的担忧;美国营养与饮食学会(AND)主席 Deanne Brandstetter 更是指出,其中部分建议与当前主流科学证据并不一致,可能会影响实际执行的可行性;而美国公共利益科学中心(CSPI)更是直接发布了一份“未妥协版”指南,公开与 USDA 正面交锋[1-3]。

究竟这一版膳食指南出了什么问题?这篇文章,Prime Lab 会基于自己对饮食营养的研究,尝试做一次深度解读。

新版膳食指南有什么大调整?

新版从五年前那一版的 164 页大幅缩减到了 10 页(其中还有 4 页是针对特殊人群的指导)。有一说一,比起以往的大部头,这确实更像是一份便于操作的行动指南。但也正因如此,它在细节上留下了争议空间。

这里,我们列出最主要的几个争议点。

1️⃣ 蛋白质:量的突破,但“双刃剑”隐忧

新版膳食指南中,蛋白质的建议摄入量,从以往每天每公斤体重 0.8 克提高到了 1.2–1.6 克。这是一次意义重大的前进——尤其对中老年人而言,适量增加蛋白质有助于缓解肌肉流失、稳定血糖、增强饱腹感,延缓与年龄相关的代谢衰退。

在 Prime Lab 的实践中,我们也一直将“充足蛋白”视为营养的核心支柱之一。但蛋白质的摄入,也并非越多越好,它是一柄“双刃剑”。

蛋白质这块“好钢”必须用在刀刃上。它能通过激活 mTOR 通路促进肌肉增长,但 mTOR 同样也是调控衰老的关键信号。在步入中老年,身体停止生长后的生命阶段,蛋白质摄入最好与运动场景紧密结合:

比如,肌肉训练后补充蛋白:mTOR 的打开精准对应肌肉修复,代价可控,收益高。

但是,在能量过剩+训练不足+久坐时,过量蛋白(尤其是动物蛋白)会维持 mTOR 的慢性高活,不仅增加氨代谢负担,更会推升慢性炎症与衰老风险。

因此,蛋白质摄入需要综合考虑个体的年龄、运动量、身体情况等来决定。

Prime Lab 推荐的蛋白质日摄入量:

  • 一般成年人 1.2-1.5 g/kg;

  • 久坐者 1.0–1.2 g/kg;

  • 力量训练 1.5-2.0 g/kg;

  • 健康老年人 1.0-1.2 g/kg,老年抗肌少症 1.2–1.5 g/kg,严重营养不良风险者可到 2.0 g/kg。

2️⃣ 被低估的红肉风险

指南对红肉的态度略显宽松。

对老年人、孕妇、运动人群来说,适量红肉确实是有价值的食物来源。

但红肉的暗面不可忽视:

一是,红肉被 IARC 列为2A 级致癌物(主要与结直肠癌存在相关性)4;

二是,红肉富含的脂肪酸(如棕榈酸、Omega 6:3 比例失衡),在多个代谢通路上有可能触发慢性炎症与代谢紊乱(尤其在高能量、低纤维的饮食背景中);

三是,红肉中的血红素铁吸收效率高,且缺乏主动排出机制;长期高红肉摄入如同在体内慢性“积铁”(尤其对于无献血行为的男性和绝经后的女性),会触发氧化应激、代谢紊乱与衰老通路,悄然埋下慢病与早衰的隐患。

我们查阅了这一版膳食指南引用的研究文献,发现支持红肉安全性的证据,多是来自短期、受控环境下的干预研究,对慢性病与癌症的长期风险考虑不够[5-8]。

Prime Lab 的建议是:红肉可以有,但必须“适量”。比如一周 1-2 次,少量摄入,是更为稳妥的选择。

3️⃣ 乳制品与脂肪:无解的算术题

新版指南不再执着于“低脂/脱脂”,转而推荐“无添加糖的全脂乳制品”,这是对过去“恐脂”误区的一次纠偏。

但这里有一个无法回避的问题:

指南推荐每日 3 杯全脂牛奶。按照美国FDA 文件,一杯=240 毫升,那么3 杯全脂牛奶 ≈13.5 克饱和脂肪[9-11]。

同时,指南建议“饱和脂肪不超过总热量 10%”,“日摄入能量约 2000 千卡”。那么换算之后,饱和脂肪的摄入上限≈22 克。

这意味着,仅全脂牛奶一项就吃掉了全天额度的13.5/22 = 60%+!

此时你只剩下不到 9 克空间。只要你再吃一点点指南建议的红肉,或用一勺指南推荐的黄油烹饪,饱和脂肪就超标了。

Prime Lab 认为:我们认可饱和脂肪要控制比例(Prime Lifer 最好小于 5-6%;而指南里的10%也是一个不错的参考比例)。既然比例有限,那就要把额度让给那些营养密度更高、营养素搭配更合理的优质饱和脂肪来源上,如鸡蛋(每个含有 1.5-2g 饱和脂肪)、全脂牛奶等。这样在实操中,就很难再留下空间给到红肉、黄油这些饱和脂肪来源了。这是Prime Diet 1.0建议以白肉和植物蛋白而非红肉为主要蛋白质来源的另一个重要原因。

看图说话:新的倒金字塔带来了怎样的误解?

从 1992 年导致“低脂高碳”泛滥的经典金字塔,到 2005 年过于抽象的“我的金字塔”,再到 2011 年过于简化的“我的餐盘” ,美国官方一直在寻找合适的视觉表达。而今年发布的“食物倒金字塔”,是一次颠覆性的视觉重构。

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只看新版文字指南,总体尚有学术支撑。但如果配合这次新发布的“食物倒金字塔”图示来看,就有不少很容易被误导的地方。

⬅️ 左侧区域:不设限的蛋白与脂肪

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  • 正文明确规定饱和脂肪应限制在 10% 以内。但图片将全脂奶、黄油和红肉放置在同一视觉层级,且没有任何“互斥”或“限量”的标记,容易给人造成“这些都是好东西,可以随便吃”的暗示。照着图片吃,饱和脂肪很容易就超标了。

  • 正文强调蛋白质来源的多样性,但图片中,代表植物蛋白的豆子和坚果被扔到了角落里的。这种视觉权重分配,弱化了植物蛋白的重要性。

站在 Prime Life 的角度,植物蛋白比动物蛋白更有优势:植物蛋白对 mTOR 通路的刺激更温和,因此既能保证生命活动必须的蛋白质需求,又避免了过度刺激 mTOR 带来的细胞透支。这种平衡带来了更多的长寿红利。更何况,植物蛋白的摄入往往伴随着更丰富的纤维与微量元素。

植物蛋白的长寿红利(低代谢压力、轻度 mTOR 刺激)源于其较低的吸收率和氨基酸密度。对于抗肌少症压力大、但运动能力不足的老年群体,单纯转向植物蛋白可能面临合成效率不足的风险。此时,“摄入总量”与“氨基酸的完整性”(AminoAcidProfile,如补足亮氨酸)便成了不可妥协的监测指标,需特别注意。

植物蛋白的长寿红利(低代谢压力、轻度 mTOR 刺激)源于其较低的吸收率和氨基酸密度。对于抗肌少症压力大、但运动能力不足的老年群体,单纯转向植物蛋白可能面临合成效率不足的风险。此时,“摄入总量”与“氨基酸的完整性”(AminoAcidProfile,如补足亮氨酸)便成了不可妥协的监测指标,需特别注意。

➡️ 右侧区域:不均衡的蔬菜与水果

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  • 正文建议每日摄入蔬菜 3 份、水果 2 份。但图中水果占据的版面、色彩丰富度都胜过蔬菜,看起来更像主角。这可能会造成误解,降低蔬菜的重要性。

  • 正文里土豆属于淀粉类蔬菜,代谢属性接近主食。但图片将土豆混杂在苹果、葡萄和橙子之间。这造成了分类误导,读者可能会误认为土豆不是碳水,导致“米饭就醋溜土豆丝”这样的双碳水叠加饮食,血糖负荷爆表。

  • 图中有一个罐头四季豆。罐头食品往往是高钠的,这可能会对读者的选择取向造成误导。我们建议食材尽量选择新鲜的 Whole Foods,少用罐头这样的 Processed Foods。

Prime Lab 对蔬菜水果摄入的观点是:建议“蔬菜为主,水果为辅”,蔬菜在体积比例上可能得占到每餐的一半;基于最新的关于果糖吸收通路的研究,<15 g/餐(1-1.5 个苹果),40-50 g/天的果糖对身体负担不大;且如果这份果糖摄入替代了等量的蔗糖等其他游离糖,甚至能起到一定的平抑血糖的有益作用[12-15]。但其在膳食中的份量,还是要低于蔬菜才更合适。优先选择新鲜、完整的蔬果,尽量避免果汁和罐头。

⬇️ 下方区域:不受待见的碳水

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全谷物板块被压缩在最底端的极小区域,与其它食物相比,看起来仿佛只是微不足道的“配菜”。这制造了一种“低碳水”的错觉(尤其和经典的正金字塔饮食指南对比,视觉冲击强烈)。读者看图会觉得“碳水只能吃一点点”。但实际上,正文要求的每日碳水摄入量是“2-4 份”(对咱们来说,大概是 1-2 碗煮熟了的米饭),与其它食物比起来,所需摄入量比图片暗示的要大。

Prime Lab 的建议是:碳水是大脑最经济的首席能源,无需过分忌惮。在遵循指南总量(2-4 份/日)的基础上,把重点放在“低 GI 来源”的筛选上。实操中可参考这一比例准则:餐盘 1/2 体积留给蔬菜,余下空间由蛋白、脂肪与碳水“三足鼎立”,并根据个人代谢状态将碳水比例适度微调向下,以实现大脑供能与血糖稳定的双赢。

如何看待膳食指南?

膳食指南本质上是政策,而非纯粹的学术综述。它优先回应的是美国社会日益迫切的公共卫生挑战:失控的肥胖与持续高位的代谢慢病率。为了在大规模人群中实现“止损”,指南在制定上不可避免地带有防御性的行政倾向。理解了这种应对公共危机的逻辑,你或许就能理解这份指南为何会“用力过猛”。

这份指南也深度折射了“MAHA”(Make America Healthy Again)的色彩。美国卫生部长 RFK Jr. 对超加工食品的抵制、对工业种子油的质疑,以及对天然动物蛋白的倡导,均在字里行间留下了鲜明的政策烙印。

换言之,这份旨在“拯救美国平均健康底线”的通识读本,绝非适合个体的“最优解”。

回到 Prime Life 的视角:世界上不存在普适的完美菜单。真正的指南应生长自你对自身代谢指标、激素水平与生活方式的深刻理解之中。比起盲从一份官方背书,我们更乐见的,是你从“了解自己”开始这一切。

事实上,Prime Lab 曾基于详尽考据撰写过一份更具个体参考意义的Prime Diet 1.0。下一篇,我们将对照新版指南的具体争议,带大家重温并深挖这份属于我们的营养底层逻辑。

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参考文献17

[1]https://newsroom.heart.org/news/releases-20260107-6915862

[2]https://www.eatrightpro.org/about-us/who-we-are/public-statements/academy-statement-on-2025-2030-dgas-release

[3]https://www.cspi.org/statement/new-dietary-guidelines-undercut-science-and-sow-confusion

[4]International Agency for Research on Cancer. IARC’s Mission: Cancer Research for Cancer Prevention. IARC, 2025. Accessed 29 July 2025

[5]Sanders LM, Palacios OM, Wilcox ML, Maki KC: Beef Consumption and Cardiovascular Disease Risk Factors: A Systematic Review and Metaanalysis of Randomized Controlled Trials. Curr Dev Nutr 2024, 8:104500.

[6]Sanders LM, Wilcox ML, Maki KC: Red meat consumption and risk factors for type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Clin Nutr 2023, 77:156-165.

[7]O’Connor LE, Kim JE, Campbell WW: Total red meat intake of ≥0.5 servings/d does not negatively influence cardiovascular disease risk factors: a systemically searched meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Clin Nutr 2017, 105:57-69.

[8]Akheruzzaman M, Hefner M, Baller D, Clark S, Feizy Z, Thomas DM, Dhurandhar NV: Effect of unprocessed red meat on obesity and related factors: A systematic review and meta-analysis. Obesity (Silver Spring) 2025, 33:1627-1636.

[9]https://www.fda.gov/regulatory-information/search-fda-guidance-documents/guidance-industry-guidelines-determining-metric-equivalents-household-measures?utm_source=chatgpt.com

[10]https://www.ecfr.gov/current/title-21/chapter-I/subchapter-B/part-131/subpart-B/section-131.110

[11]https://fdc.nal.usda.gov/food-details/746782/nutrients

[12]Jang, Cholsoon, et al. “The Small Intestine Converts Dietary Fructose into Glucose and Organic Acids.” Cell Metabolism, vol. 27, no. 2, 2018, pp. 351–361.e3.

[13]Jang, Cholsoon, et al. “The Small Intestine Shields the Liver from Fructose-Induced Steatosis.” Cell Metabolism, vol. 32, no. 5, 2020, pp. 801–812.e6.

[14]Wu, Yanru, et al. “Glycerate from Intestinal Fructose Metabolism Induces Islet Cell Damage and Glucose Intolerance.” Cell Metabolism, vol. 34, no. 7, 2022, pp. 1042–1053.e6.

[15]Ramírez, Carlos B., et al. “Circulating Glycerate Predicts Resilience to Fructose-Induced Metabolic Disorder in Humans.” Cell Metabolism, 2025.

[16]U.S. Department of Agriculture & U.S. Department of Health and Human Services. (2025).Dietary Guidelines for Americans, 2025–2030(10th ed.).

[17]U.S. Department of Agriculture & U.S. Department of Health and Human Services. (2020).Dietary Guidelines for Americans, 2020–2025(9th ed.).

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