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脂肪:我们误会了许久的“好朋友”

前几篇文章,从血脂谈到高糖饮食,再谈到血糖和碳水。接下来,我们干脆把三大宏量营养素 (碳水,脂肪,蛋白质) 都梳理一遍。好的膳食需要三者的紧密配合。

而随着科学的发展,我们对脂肪和蛋白质的许多认知也需要升级。

一、被“冤枉”的脂肪

从“胆固醇恐慌”到“低脂饮食”,现代营养史上最持久的一场误解,可能就是对脂肪的妖魔化。

在我前几篇文章里,我们逐步拆解了一个重要问题:到底是谁让我们的血脂升高?我们发现元凶其实是高糖饮食,不是脂肪。

那么,脂肪的真实面目到底是什么?什么脂肪该吃?什么脂肪该避?怎样才能让脂肪不成为代谢负担,反而成为身体的得力帮手?

今天,我们来把脂肪这门功课补上。

二、脂肪是什么?

脂肪,学名甘油三酯 (Triglycerides),由一个甘油 (Glycerol) 分子和三个脂肪酸 (Fatty Acid) 分子组成。

不同脂肪之间的区别,并不在甘油,而是那三条“尾巴”——脂肪酸的类型。这些脂肪酸决定了脂肪的物理属性、稳定性,最重要的是——它在人体内的代谢行为。

所以,与其说我们要关心“吃脂肪”,不如说我们应该关注“吃的是什么脂肪酸”。

三、脂肪酸的类型和好坏

脂肪酸按其化学结构可分为三类:

  1. 反式脂肪酸 (Trans Fat)
  • 来源:工业氢化处理的植物油、人造黄油、部分油炸食品 (一些蛋糕、奶油、烘焙食品中,也会含有反式脂肪酸)。

  • 特点:结构稳定,但极难被代谢,会干扰细胞膜结构。

  • 影响:升高坏胆固醇 (LDL),降低好胆固醇 (HDL),强炎症促进剂。

  • 态度:坚决避免。WHO和中国居民膳食指南 (2022版) 建议日摄入不超过总热量的1%,更建议为0。美国则已于2018年禁止氢化油 (主要成分就是反式脂肪酸)1,2,3。

  1. 饱和脂肪酸 (SFA, Saturated Fatty Acid)
  • 来源:动物脂肪 (如猪油、黄油)、椰子油和棕榈油。

  • 特点:结构饱和,常温下呈固态,稳定性高。

  • 争议:曾长期被认为是升高胆固醇的元凶,但近年研究发现,并非所有饱和脂肪酸都有害。整体影响偏中性;具体取决于食物种类和总膳食结构4,5,6。

  • 态度:适量摄入,优先选择来源天然、未加工的食物。

  1. 不饱和脂肪酸 (UFA, Unsaturated Fatty Acid)
  • 分为两类:

(1)单不饱和脂肪酸 (MUFA, Mono-Unsaturated)

  • 来源:山茶油、橄榄油、鳄梨、坚果 (如榛子、夏威夷果、山核桃、杏仁、腰果等) 等。

  • 特点:相对稳定,不易氧化。

  • 益处:改善血脂结构,抗炎;橄榄油是地中海饮食的关键组成部分。

  • 态度:可以作为脂肪的主要来源。

(2)多不饱和脂肪酸 (PUFA, Poly-Unsaturated)

  • 主要有:

  • Omega-3脂肪酸:如EPA、DHA,主要来自深海鱼类、亚麻籽、奇亚籽。

  • Omega-6脂肪酸:如亚油酸,广泛存在于玉米油、大豆油、葵花籽油等种子油中。

  • 这两种都是人体必需脂肪酸,但若比例失衡,则对人体有害

  • Omega-3:抗炎、心脑保护,常摄入不足;

  • Omega-6:过量时促炎,常摄入过量。

  • 稳定性:PUFA普遍稳定性差,容易氧化,产生自由基,需冷藏避光。

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准确的说,Omega-6本身并不促炎,甚至是人体许多组织的必须 (如参与细胞膜的构建等)。但当Omega-6十几二十倍的多于Omega-3时,比例失衡会导致身体的炎症反应。而因为现代饮食极易获取Omega-6 (如精炼植物油),而Omega-3严重不足,所以简化的说法,就变成了Omega-6促炎。

明显可见:这里面绝对不能摄入,对人体完全无益的,只有反式脂肪酸。其他脂肪酸,都有可取之处;日常饮食的问题,更多在于剩下四种油脂摄入的比例失衡。

饱和脂肪酸 vs. 单不饱和脂肪酸脂肪酸 vs. Omega-3 vs. Omega-6

四、脂肪的代谢之道:温和的“溪流”

我们身体可以燃烧碳水 (葡萄糖) 或者脂肪来产生能量。

  • 糖的代谢路径:快速、升糖、刺激胰岛素;多余部分被转化为脂肪,堆积在肝脏、腹部、血管内皮;

  • 脂肪的代谢路径:温和、长效、血糖稳定;进入血液后形成乳糜颗粒,被肌肉或脂肪组织利用或储存,用完的残余由肝脏回收。

这种温和的代谢路径,恰恰是间歇性断食 (如16+8)、低碳饮食、有氧运动等众多实践背后的共通机制之一:在葡萄糖储备耗尽后,身体切换到脂肪氧化作为主要能量来源,带来更平稳的血糖、更低的胰岛素、和更少的炎症反应。

回到人类的进化

在人类的狩猎采集时期,我们经常需要长时间追踪猎物,数小时甚至一整天,没有随手即得的碳水补充,全凭体内脂肪的氧化供能来支撑。这种以脂肪为基础的耐力模式,是我们进化中高度优化的能量机制。

今天的我们,早已不再追踪猎物,但这套代谢系统依然完整地保存在我们的基因中。我们要做的,只是不要“用错燃料”。

五、Prime Life视角:脂肪酸的理想比例

在各类膳食结构的比较研究中,目前版本的Prime Diet觉得比较好的脂肪酸比例参考值如下 (结合国际研究共识和个体实践感受7,8,9,10):

如果脂肪的整体摄入为100%的话,那么

  • 饱和脂肪酸占25%

  • 单不饱和脂肪酸MUFA占50%

  • 在剩余25%的多不饱和脂肪酸PUFA的摄入中,Omega 6和Omega 3的比例在1:1到4:1之间

但现实中的问题是:

  • 因为动物性食材的大量摄入,对饱和脂肪酸的摄入远高于25%;而单不饱和脂肪酸摄入严重不足50%。
  • 高糖饮食中多余糖分,也会经肝脏转化成促炎的饱和脂肪酸 : 棕榈酸,进一步扩大饱和脂肪酸的实际比例。
  • 对大豆油、玉米油等最常见植物油的摄入,导致Omega 6 : Omega 3的比例严重超标,达到20:1甚至40:1!10,11

而这几个现实问题,都是导致身体持续慢性炎症的原因,是衰老的主要推手。

六、实操建议:这样吃脂肪,更健康也更长寿

  1. 调整大营养素比例
  • 不要“高糖低脂”,避免高糖,同时放心摄入好的脂肪。
  1. 选择脂肪的来源
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  1. 避免高温煎炸,警惕“油烟杀手”
  • 烟点低的油加热容易分解出有害物质 (如丙烯醛);

  • 长期吸入油烟已被证实为肺癌的重要风险因素。

  1. 动物脂肪 vs. 植物脂肪
  • 动物脂肪中饱和脂肪多,稳定性高,但需控制总量;

  • 植物脂肪要减少Omega6比例超标的油脂,如玉米油、大豆油等;

小结:脂肪,值得你重新认识

  • 脂肪不是敌人,而是朋友;

  • 优质脂肪不仅能供能,更能构建细胞、调节炎症;

  • 进化选择了脂肪作为长效能源;

  • 把脂肪“吃对”,身体轻盈、代谢平稳、思维清晰;

  • Prime Diet需要摄入大量优质脂肪。

Disclaimer :该文不代表医学建议,为个人学习、研究、实践和分享,仅供参考。如需获取医学指导,请直接咨询医生或专业医疗从业者。关于主动干预的分享,主要针对健康人群;有基础病的朋友,请优先遵循医嘱。
参考文献11

[1] Restrepo, Brandon J., and Mark L. Unsal. “The Demise of Artificial Trans Fat: A History of a Public Health Achievement.”Journal of the American Heart Association, vol. 10, no. 17, 2021

2015年,美国食品药品监督管理局 (FDA) 撤销了部分氢化油 (PHO) 的“公认安全” (GRAS) 地位,要求食品生产商逐步停止使用。经过3年的过渡期,禁令于2018年6月正式生效,此后PHO不得作为食品配料使用 (少数延迟许可也已于2020年结束)。

[2] 中国疾控中心营养与健康所. “警惕反式脂肪酸.” chinacdc.cn, 10 Mar. 2023

[3] 国家卫生健康委员会. GB 10765-2021 食品安全国家标准 婴儿配方食品, 2021.

中国政府近年也日益重视反式脂肪的健康危害,并采取了逐步强化监管和指南的方式。中国目前尚未像美国那样彻底禁用PHO于所有食品,但出台多项限制性政策:

a.    膳食指南和标准限制:中国居民膳食指南 (2022版) 建议将反式脂肪摄入控制在总能量的1%以内 (即最多约2克/天)。同时,我国食品安全国家标准对特定食品做出了禁用规定,例如在《食品安全国家标准婴儿配方食品》(GB 10765-2021) 中明文规定:不得使用氢化油脂作为原料,保障婴幼儿不受反式脂肪危害

b.    标签标识要求:中国自2013年起实施的预包装食品营养标签标准 (GB 28050-2011) 要求:如果食品中使用了氢化或部分氢化油脂,必须在营养成分表中标示出所含的反式脂肪含量。而且规定每100g食品中反式脂肪<0.3g时可标为“0”,提醒消费者需要留意配料表中是否出现“氢化植物油”等字样,以免被“0反式脂肪”迷惑。

整体而言,中国对于反式脂肪的态度是非常重视的,指南上已有明确限制 (<1%能量),法规上对特定食品 (婴幼儿食品) 禁止,未来有望进一步趋严以施行全面消除。

[4] de Souza, Russell J., et al. “Intake of saturated and trans unsaturated fatty acids and risk of all cause mortality, cardiovascular disease, and type 2 diabetes: systematic review and meta-analysis of observational studies.”BMJ, vol. 351, 2015, h3978.

[5] Astrup, Arne, et al. “Saturated Fats and Health: A Reassessment and Proposal for Food-Based Recommendations.”Journal of the American College of Cardiology, vol. 76, no. 7, 2020, pp. 844-857.

[6] Padian, Nita S., et al. “Dietary fat and heart disease: guidelines revisited.”The Lancet, vol. 388, no. 10040, 2016, pp. 2057-2058

[7]MPOC (Malaysian Palm Oil Council). “The Importance of Vegetable Oil Blending.” Nutrition and Health, 11 Aug. 2021

[8]World Health Organization. Healthy diet. WHO Fact Sheet, updated 29 April 2020.

[9]Joint FAO/WHO Expert Consultation. Fats and Fatty Acids in Human Nutrition. FAO Food and Nutrition Paper 91, 2010

[10] Simopoulos, Artemis P. “The importance of the ratio of omega-6/omega-3 essential fatty acids.”Biomedicine & Pharmacotherapy, vol. 56, no. 8, 2002, pp. 365-379

[11]Harvard Health Publishing. “No need to avoid healthy omega-6 fats.”Harvard Heart Letter, 20 Aug. 2019

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